精神活性物质所致精神障碍通常被称为药物成瘾，是一种比较常见的精神障碍。那么可引起依赖反应的药物有哪些，精神活性物质所致精神障碍又有哪些类型和表现呢？

      可引起药物依赖反应的有以下几类：酒精类、鸦片类、大麻类、镇静催眠剂、可卡因类、基他兴奋剂，包括咖啡因、致幻剂类；烟草、挥发性溶剂；其他精神活性物质。

      精神活性物质所致精神障碍的类型

　　1、巴比妥类及其他镇静安眠药成瘾

　　巴比妥类药物可解除紧张，易产生精神依赖，其中以速可眠、安眠酮成瘾者多见。由于耐药性的出现，剂量日趋加大，反复使用后可产躯体依赖。据文献报道，速可眠日量在0.4g以下，不易导致躯体依赖，日量0.6g，服用一个月，可引起躯体依赖和戒断症状。

　　临床表现：大量服用安眠药的病人，均可出现程度不等的慢性中毒症状。一次大剂量服用巴比妥类药物，可引起意识障碍及轻躁狂状态，历时数小时至数天，伴有震颤、吐字不清、步态不稳等神经系统体征。大量服用可出现智能障碍：记忆力、计算力、理解力均有明显下降，思考问题困难，工作学习能力均可有所下降。药物成瘾后均出现人格改变：不择手段偷药骗药，置家人生活于不顾，否认成瘾，当面撒谎，直至戒断症状出现，无法忍受时才向家人和医生苦苦哀求给药。病人丧失进取心，对家庭和社会丧失责任感。

　　2、吗啡类依赖

　　鸦片类物质，包括鸦片，鸦片中提取的生物碱、吗啡，其衍生物海洛因，人工合成的度冷丁，美散酮和镇痛新。此类药物除镇痛外可引起欣快，易成瘾。常用剂量连续使用2周即可成瘾，具有强烈的精神依赖、躯体依赖及耐药性。

　　临床表现：情绪低落、消沉、易激惹；服用瘾药后情绪高、活跃。性格变化极为严重：自私、说谎、诡辩，不关心他人，对社会失去责任感。记忆力下降，注意力难以集中，创造能力和主动性减低。失眠、睡眠质量差，昼夜节律颠倒。智能障碍不明显。[NextPage]

      躯体症状：一般营养状况差、食欲丧失、多汗、便秘、体重下降、皮肤干燥、性欲减退。男性病人出现阳瘘，性欲丧失，女性月经紊乱、闭经。血管运动方面：可见脸红、头晕、冷汗、体温升高或降低、心悸、心动过速。此外，有白细胞升高，血糖降低。

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　　3、抗焦虑药成瘾

　　早易成瘾的抗焦虑药物是眠尔通。近10～20年来随着苯二氮衍生物在临床上的广泛应用，由于使用不当，剂量过大，持续时间过长等原因，相继出现利眠宁、安定阿普唑仑等成瘾病例，其中以眠尔通的耐药性和成瘾剂量大，在不少已列为禁用的易成瘾药物。

　　临床表现：抗焦虑药、大量服用可出现消瘦、无力、面色苍白、皮肤无光泽和性功能低下。一般智能障碍不明显。神经系统症状有：肌张力低下，腱反射低或不能引出，步态不稳。成瘾后均有一定程度人格变化。轻者性情易激惹、意志薄弱。重者说谎，隐瞒病情，不择手段骗药偷药。

　　4、其他易成瘾药物：苯丙胺、印度大麻和可卡因等。

      苯丙胺为中枢神经兴奋剂，可减少嗜睡及疲劳感。、大量服用苯丙胺，可出现苯丙胺性精神病。临床症状与精神分裂症偏执型十分相似：在意识清晰情况下出现被害妄想，援引观念。但持续时间短，停药数天、多数周即消失。抗精神病药物如酚噻嗪及丁酰苯类治疗。

　　印度大麻是一种仅次于鸦片的古老致瘾剂，在近东及中亚细亚流行较普遍，服用方法有口服、吸烟和咀嚼。大麻有中等强度的精神依赖，耐药性小。吸入7mg即可引起欣快，14～20mg出现明显精神症状。吸大麻醉后，自身感到特别愉快，精力充沛，欣喜若狂，充满自信。可出现错觉和感知综合障碍，兴奋和恐惧。继之出现抑郁、不安，共济失调，以睡眠告终。

　　可卡因是从南美灌木古柯叶中提出的生物碱，有局部麻醉作用，是一种中枢兴奋剂和欣快剂。当地居民嚼含这些树叶以解除疲劳，提高情绪。常用方法有皮下注射及吸入两种。临床表现与苯丙胺十分相似；有强烈的精神依赖。

      以上是几种常见的精神活性物质所致精神障碍的类型，其中涉及的物质是药品也好、毒品也罢，总之这些物质对人神经系统的损耗不容忽视。所以人们一定要注意远离毒品，对于因其它疾病需要而不得不运用的易成瘾性药物一定要在医生的指导下服用，尽量降低成瘾的可能性。